top of page

הודעה על נוהלי פרטיות

הפרטים שלך. הזכויות שלך. האחריות שלנו.

הודעה זו תקפה בתאריך 27 בנובמבר 2015 ומתארת כיצד ניתן להשתמש במידע רפואי אודותיך ולחשוף אותו וכיצד תוכל לקבל גישה למידע זה. אנא בדוק זאת בעיון.

 

יש לפנות לכל שאלה הנוגעת להודעה זו לרופאים מקורבים, קצין הפרטיות של LLP, טרי קארופל-ורט , אליהם ניתן להגיע בכתובת:

     

רופאים קשורים, LLP

רחוב ריג'נט 4410

מדיסון, WI  53705

P; 608-233-9746

F: (608)233-0026

HIPAA Logo

Patient Rights & Responsibilities

Confidentiality

הזכויות שלך

 

יש לך את הזכות:

 

  • קבל עותק של הנייר או הרשומה הרפואית האלקטרונית שלך

  • תקן את הנייר או הרשומה הרפואית האלקטרונית שלך

  • בקש תקשורת חסויה

  • בקש מאיתנו להגביל את המידע שאנו חולקים

  • קבל רשימה של אלה שאיתם שיתפנו את המידע שלך

  • קבל עותק של הודעת פרטיות זו

  • בחר מישהו שיפעל עבורך

  • הגיש תלונה אם אתה סבור שזכויות הפרטיות שלך נפגעו

 

הבחירות שלך

 

יש לך כמה אפשרויות בדרך שבה אנו משתמשים ומשתפים מידע כפי שאנו:

 

  • ספר למשפחה ולחברים על המצב שלך

  • לספק הקלה באסון

  • כלול אותך בספריית בית חולים (איננו מנהלים או תורמים לספריית בתי חולים אצל רופאים משוייכים).

  • ספקו טיפול נפשי (איננו יוצרים הערות פסיכותרפיות אצל רופאים משוייכים).

  • שווקו את שירותינו ומכרו את המידע שלכם (אנו לעולם לא משווקים או מוכרים מידע אישי אצל רופאים משוייכים).

  • לגייס כספים

 

השימושים והחשיפות שלנו

 

אנו עשויים להשתמש ולשתף את המידע שלך כפי שאנו:

  • מתייחס אליך

  • לנהל את הארגון שלנו

  • חיוב עבור השירותים שלך

  • עזרה בנושאי בריאות הציבור והבטיחות

  • לעשות מחקר

  • לציית לחוק

  • להיענות לבקשות לתרומת איברים ורקמות

  • עבודה עם בודק רפואי או מנהל הלוויה

  • לתת מענה לפיצויי עובדים, אכיפת חוק ובקשות ממשלתיות אחרות

  • מענה לתביעות ולפעולות משפטיות

 

הזכויות שלך

 

בכל הנוגע למידע הבריאותי שלך, יש לך זכויות מסוימות. חלק זה מסביר את זכויותיך וחלק מאחריותנו לסייע לך:

 

קבל עותק אלקטרוני או נייר של הרשומה הרפואית שלך

 

  • אתה יכול לבקש לראות או לקבל העתק אלקטרוני או נייר של התיק הרפואי שלך ומידע בריאותי אחר שיש לנו עליך. שאל אותנו כיצד לעשות זאת.

  • אנו נספק העתק או סיכום של פרטי הבריאות שלך, בדרך כלל תוך 30 יום מיום בקשתך. אנו עשויים לגבות עמלה סבירה ומחירה.

 

בקש מאיתנו לתקן את התיק הרפואי שלך

 

  • אתה יכול לבקש מאיתנו לתקן מידע בריאותי אודותיך שלדעתך אינו נכון או אינו שלם. שאל אותנו כיצד לעשות זאת.

  • אנו עשויים לומר "לא" לבקשתך, אך נספר לך מדוע בכתב בתוך 60 יום.

 

בקש תקשורת חסויה

 

  • אתה יכול לבקש מאיתנו ליצור איתך קשר באופן ספציפי (למשל טלפון ביתי או במשרד) או לשלוח דואר לכתובת אחרת.

  • אנו נגיד "כן" לכל הבקשות הסבירות.

 

בקש מאיתנו להגביל את מה שאנחנו משתמשים או משתפים

 

  • אתה יכול לבקש מאיתנו לא להשתמש או לשתף מידע בריאותי מסוים לצורך טיפול, תשלום או פעולות שלנו. איננו נדרשים להסכים לבקשתך, ואנו יכולים לומר "לא" אם זה ישפיע על הטיפול שלך.

  • אם אתה משלם עבור פריט שירות או שירותי בריאות מכיסו במלואו, תוכל לבקש מאיתנו לא לחלוק את המידע הזה לצורך התשלום או הפעולות שלנו עם מבטח הבריאות שלך. נגיד "כן" אלא אם כן חוק יחייב אותנו לשתף מידע זה.

 

קח רשימה של אלה שאיתם שיתפנו מידע

 

  • אתה יכול לבקש רשימה (חשבונאות) של הפעמים בהם שיתפנו את פרטי הבריאות שלך במשך שש שנים לפני התאריך שאתה שואל, עם מי שיתפנו אותו ולמה.

  • אנו נכלול את כל הגילויים למעט אלה הנוגעים לטיפול, תשלום ותפעולי בריאות, וחשיפות מסוימות אחרות (כגון כל מה שביקשת מאיתנו למסור). אנו נספק חשבונאות אחת לשנה בחינם אך נחייב עמלה סבירה ומחויבת אם תבקש חשבון נוסף תוך 12 חודשים.

 

קבל עותק של הודעת פרטיות זו

 

  • תוכל לבקש העתק נייר של הודעה זו בכל עת, גם אם הסכמת לקבל את ההודעה באופן אלקטרוני. אנו נספק לך עותק נייר באופן מיידי.

 

בחר מישהו שיפעל עבורך
 

  • אם נתת למישהו ייפוי כוח רפואי או אם מישהו הוא האפוטרופוס החוקי שלך, אותו אדם יכול לממש את זכויותיך ולבחור לגבי המידע הבריאותי שלך.

  • אנו נדאג כי לאדם יש סמכות זו ויכול לפעול עבורך לפני שננקוט בפעולה כלשהי.

 

הגיש תלונה אם אתה מרגיש שזכויותיך נפגעות

 

  • תוכל להתלונן אם אתה מרגיש שהפרנו את זכויותיך על ידי יצירת קשר עם קצין הפרטיות המזוהה בעמוד 1.

  • אתה יכול להגיש תלונה למשרד הבריאות ושירותי האנוש של ארה"ב לזכויות האזרח על ידי שליחת מכתב לשדרות העצמאות 200, SW, וושינגטון, 20201, בטלפון 1-877-696-6775, או ביקור באתר www.hhs.gov /ocr/privacy/hipaa/תלונות/.

  • לא ננקום נגדך על הגשת תלונה.

 

הבחירות שלך

 

למידע על בריאות מסוימת, תוכל לספר לנו על בחירותיך בנוגע למה שאנו חולקים. אם יש לך העדפה ברורה לאופן שבו אנו משתפים את המידע שלך במצבים המתוארים להלן, דבר איתנו. ספר לנו מה אתה רוצה שנעשה, ונעקוב אחר ההנחיות שלך.

במקרים אלה, יש לך גם את הזכות וגם את הבחירה לומר לנו:

 

  • שתף מידע עם משפחתך, חברים קרובים או אחרים המעורבים בטיפול שלך

  • שתף מידע במצב סיוע באסון

  • כלול את המידע שלך בספריית בית חולים

 

אם אינך יכול לומר לנו את העדפתך, למשל, אם אינך מחוסר הכרה, אנו עשויים להמשיך ולשתף את המידע שלך אם אנו מאמינים שזה לטובתך. אנו עשויים גם לשתף את המידע שלך בעת הצורך כדי להפחית איום רציני וקרוב לבריאות או לבטיחות.

במקרים אלה לעולם איננו משתפים את המידע שלך, אלא אם כן אתה נותן לנו אישור בכתב:

 

  • מטרות שיווק

  • מכירת המידע שלך

  • רוב שיתוף הערות פסיכותרפיה

 

במקרה של גיוס כספים:

 

  • אנו עשויים ליצור עמך קשר למאמצי גיוס כספים, אך תוכל לומר לנו לא ליצור איתך קשר שוב.

 

השימושים והחשיפות שלנו

 

כיצד אנו משתמשים בדרך כלל או משתפים את המידע הבריאותי שלך?

 

מתייחס אליך

 

  • אנו יכולים להשתמש במידע הבריאותי שלך ולשתף אותו עם אנשי מקצוע אחרים המטפלים בך. לדוגמה, רופא המטפל בך בשל פציעה שואל רופא אחר לגבי מצבך הכללי.

 

לנהל את הארגון שלנו

 

  • אנו יכולים להשתמש ולשתף את המידע הבריאותי שלך כדי להפעיל את התרגול שלנו, לשפר את הטיפול שלך ולפנות אליך במידת הצורך. לדוגמה, אנו משתמשים במידע בריאותי אודותיך לניהול הטיפול והשירותים שלך.

 

חיוב עבור השירותים שלך

 

  • אנו יכולים להשתמש ולשתף את פרטי הבריאות שלך כדי לחייב ולקבל תשלום מתוכניות בריאות או מגופים אחרים. לדוגמה, אנו נותנים מידע אודותיך לתוכנית ביטוח הבריאות שלך כך שהיא תשלם עבור השירותים שלך.

 

כיצד עוד נוכל להשתמש או לשתף את המידע הבריאותי שלך?

 

אנו רשאים או נדרשים לשתף את המידע שלך בדרכים אחרות - בדרך כלל בדרכים התורמות לתועלת הציבור, כגון בריאות הציבור ומחקר. עלינו לעמוד בתנאים רבים בחוק לפני שנוכל לשתף את המידע שלך למטרות אלה. למידע נוסף ראו:  www.hhs.gov/ocr/privacy/hipaa/understanding/consumers/index.html .

 

עזרה בנושאי בריאות הציבור והבטיחות

 

אנו יכולים לשתף מידע בריאותי אודותיך במצבים מסוימים כגון:

 

  • מניעת מחלות

  • עזרה בזכרונות המוצר

  • דיווח על תגובות שליליות לתרופות

  • דיווח על חשד להתעללות, הזנחה או אלימות במשפחה

  • מניעה או הפחתה של איום חמור על בריאותו או בטיחותו של כל אדם

 

לעשות מחקר

 

אנו יכולים להשתמש במידע שלך או לשתף אותו לצורך מחקר בריאות.

 

לציית לחוק

 

אנו נשתף מידע אודותיך אם חוקים ממלכתיים או פדרליים דורשים זאת, לרבות עם משרד הבריאות ושירותי האנוש אם הוא רוצה לראות שאנו מצייתים לחוקי הפרטיות הפדרליים.

 

להיענות לבקשות לתרומת איברים ורקמות

 

אנו יכולים לשתף מידע בריאותי אודותיך עם ארגוני רכש איברים.

 

עבודה עם בודק רפואי או מנהל הלוויה

 

אנו יכולים לחלוק מידע רפואי עם חוקר מקרי המוות, בודק רפואי או מנהל הלוויות כאשר אדם נפטר.

 

לתת מענה לפיצויי עובדים, אכיפת חוק ובקשות ממשלתיות אחרות

 

אנו יכולים להשתמש או לשתף מידע בריאותי אודותיך:

 

  • לתביעות פיצויים של עובדים

  • לצרכי אכיפת חוק או עם פקיד אכיפת חוק

  • עם גורמי פיקוח בריאות על פעילויות המורשות על פי חוק

  • לתפקידים ממשלתיים מיוחדים כגון צבא, ביטחון לאומי ושירותי הגנה נשיאותיים

 

מענה לתביעות ולפעולות משפטיות

 

אנו יכולים לשתף מידע בריאותי אודותיך בתגובה לבית המשפט או לצו מנהלי, או כתגובה להזמנה.

 

האחריות שלנו

 

  • אנו מחויבים על פי חוק לשמור על פרטיות ואבטחת המידע הבריאותי המוגן שלך.

  • אנו נודיע לך מייד אם מתרחשת הפרה שעלולה לפגוע בפרטיות או באבטחת המידע שלך.

  • עלינו לפעול על פי החובות ונהלי הפרטיות המתוארים בהודעה זו ולתת לך עותק ממנה.

  • לא נשתמש או נשתף את המידע שלך מלבד המתואר כאן, אלא אם תגיד לנו בכתב. אם תגיד לנו שאנחנו יכולים, תוכל לשנות את דעתך בכל עת. הודע לנו בכתב אם תשנה את דעתך.

​

שינויים בתנאי הודעה זו

 

אנו יכולים לשנות את תנאי ההודעה הזו, והשינויים יחולו על כל המידע שיש לנו עליך.  ההודעה החדשה תהיה זמינה על פי בקשה, במשרדנו ובאתר האינטרנט שלנו.

 

למידע נוסף ראו:  www.hhs.gov/ocr/privacy/hipaa/understanding/consumers/noticepp.html .


  תאריך תוקף: הודעה זו על נוהלי פרטיות תקפה החל מה -23 בספטמבר 2013.

Patient Rights

  • The patient has the right to receive information from health providers and to discuss the benefits, risks, and costs of appropriate treatment alternatives. Patients should receive guidance from their health providers as to the optimal course of action. Patients are also entitled to obtain copies or summaries of their medical records, to have their questions answered, to be advised of potential conflicts of interest that their health providers might have, and to receive independent professional opinions.

  • The patient has the right to make decisions regarding the health care that is recommended by his or her health provider. Accordingly, patients may accept or refuse any recommended medical treatment.

  • The patient has the right to courtesy, respect, dignity, responsiveness, and timely attention to his or her needs, regardless of race, religion, ethnic or national origin, gender, age, sexual orientation, or disability.

  • The patient has the right to confidentiality. The health provider should not reveal confidential communications or information without the consent of the patient, unless provided for by law or by the need to protect the welfare of the individual or the public interest.

  • The patient has the right to continuity of health care. The health provider has an obligation to cooperate in the coordination of medically indicated care with other health providers treating the patient. The health provider may discontinue care provided they give the patient reasonable assistance and direction, and sufficient opportunity to make alternative arrangements.

Patient Responsibilities

  • Complete and respectful communication is essential to a successful health provider-patient relationship. To the extent possible, patients have a responsibility to be truthful and respectful when expressing their concerns to the healthcare team. Patients have a responsibility to provide a complete medical history, to the extent possible, including information about past illnesses, medications, hospitalizations, family history of illness and other matters relating to present health. 

  • Patients have a responsibility to request information or clarification about their health status or treatment when they do not fully understand what has been described.

  • Once patients and health providers agree upon the goals of therapy, patients have a responsibility to cooperate with the treatment plan. Compliance with health provider instructions is often essential to public and individual safety. Patients also have a responsibility to disclose whether previously agreed-upon treatments are being followed and to indicate when they would like to reconsider the treatment plan.

  • Patients should also have an active interest in the effects of their conduct on others and refrain from behavior that unreasonably places the health of others at risk. Patients should also be considerate of the healthcare team and other patients by arriving at their previously appointed time.

Issues of Care

Associated Physicians, LLP is committed to your participation in care decisions. As a client, you have the right to ask questions and receive answers regarding the course of clinical care recommended by any of our health providers, including discontinuing care. 

We urge you to follow the healthcare directions given to you by our providers. However, if you have any doubts or concerns, or if you question the care prescribed by our providers, please ask.

bottom of page